Background Ileus is common after colorectal surgery and is associated with an increased risk of postoperative complications. Identifying features of normal bowel recovery and the appropriateness for hospital discharge is challenging. This study explored the safety of hospital discharge before the return of bowel function. Methods A prospective, multicentre cohort study was undertaken across an international collaborative network. Adult patients undergoing elective colorectal resection between January and April 2018 were included. The main outcome of interest was readmission to hospital within 30 days of surgery. The impact of discharge timing according to the return of bowel function was explored using multivariable regression analysis. Other outcomes were postoperative complications within 30 days of surgery, measured using the Clavien-Dindo classification system. Results A total of 3288 patients were included in the analysis, of whom 301 (9 center dot 2 per cent) were discharged before the return of bowel function. The median duration of hospital stay for patients discharged before and after return of bowel function was 5 (i.q.r. 4-7) and 7 (6-8) days respectively (P < 0 center dot 001). There were no significant differences in rates of readmission between these groups (6 center dot 6 versus 8 center dot 0 per cent; P = 0 center dot 499), and this remained the case after multivariable adjustment for baseline differences (odds ratio 0 center dot 90, 95 per cent c.i. 0 center dot 55 to 1 center dot 46; P = 0 center dot 659). Rates of postoperative complications were also similar in those discharged before versus after return of bowel function (minor: 34 center dot 7 versus 39 center dot 5 per cent; major 3 center dot 3 versus 3 center dot 4 per cent; P = 0 center dot 110). Conclusion Discharge before return of bowel function after elective colorectal surgery appears to be safe in appropriately selected patients.
Safety of hospital discharge before return of bowel function after elective colorectal surgery / Chapman, S. J.; Blanco-Colino, R.; Perez-Ajates, S.; Bautista, O. A.; Hodson, J.; Blanco-Colino, R.; Chapman, S. J.; Glasbey, J. C.; Pata, F.; Pellino, G.; Soares, A. S. A.; van Elst, T.; Van Straten, S.; Nepogodiev, D.; Hodson, J.; Borakati, A.; Bath, M. F.; Yasin, I. H.; Mclean, K.; Arthur, T.; Kovacevic, M.; Delibegovic, S.; Karamanliev, M.; Swamad, M.; Zebrak, R.; Paramasivam, R.; Martensen, A.; Larsen, H. M.; Radeker, L.; Frey, P. E.; Kechagias, A.; Venara, A.; Duchalais, E.; Ioannidis, A.; Pasquali, S.; Simioni, A. S. A.; Farina, V.; Podda, M.; Lorenzon, L.; Itsurg, ; Schaeff, V.; Otto, A.; Jakubauskas, M.; Wells, C. I.; Joao, A. A.; Soares, A.; Juloski, J.; Blanco-Colino, R.; Perez-Ajates, S.; Bautista, O. A.; El Kasmi, Y. E. K.; Espin-Basany, E.; Clerc, D.; Ciubotaru, C.; Popescu, S.; Yanishev, A.; Lee, S.; Ozkan, B. B.; Sen, A. Y.; Aktas, M. K.; Baki, B. E.; Yuksek, B.; Kamarajah, S.; Mclean, K.; Borakati, A.; Yasin, I. H.; Khaw, R. A.; Mills, E.; Goodson, R.; Thakral, N.; Ablett, A. D.; Adra, M.; Kwek, I.; Khan, S. M.; Quinn, P.; Manley, L. R.; Badran, A.; Ramjeeawon, A.; Campbell, A.; Tan, H. L.; Rye, D. S.; Rajaraman, N.; Norman, J. G.; Vutipongsatorn, K.; Solomou, G.; Akhbari, M.; Ali, A.; Brandao, B. D.; Stainer, B.; Thavayogan, R.; Jones, D.; Onafowokan, O. O.; Gharooni, A.; Dabab, N.; Carlton-Carew, S.; Kungwengwe, G.; Gabriel, M.; Sewart, E.; Shortland, T. C.; Lawday, S.; Pockney, P. G.; Dawson, A.; Stewart, P.; Ng, B.; Luong, J. K.; Delibegovic, S.; Ivanov, V.; Borisova, A.; Neykov, V.; Zebrak, M. F. R.; Harbjerg, J. L.; Brandsborg, S.; Mark-Christensen, A.; Unbehaun, K. P.; Dalsgaard, P.; Lycke, K. D.; Kechagias, A.; Lenaoures, P.; Duchalais, E.; Brigand, C.; Dumange, E.; Gout, M.; Moehwald, C.; Prem, M.; Alhalabi, O.; Sliwinski, S.; Krupp, J.; Gablenz, E.; Schmitzer, L.; Kopp, A.; Steinle, J.; Gsenger, J.; Pohl, L. J.; Riccardi, M.; Christodoulou, I. M.; Konstantinidis, M.; Machairas, N.; Zoikas, A.; Balalis, D.; Manatakis, D. K.; Aguilera, M. L.; Simioni, A. S. A.; Marano, L.; Fleres, F.; Lovisetto, F.; Sasia, D.; Segalini, E.; Pata, G.; Lucchi, A.; Sagnotta, A.; Campagnaro, T.; Petrelli, F.; Gallo, G.; Papandrea, M.; Testa, V.; Sinibaldi, G.; Di Candido, F.; Colombo, F.; Perrone, G.; Aresu, S.; Biancafarina, A.; Canonico, G.; Pagnanelli, M.; Curletti, G.; Bini, R.; de Manzoni Garberini, A.; Impellizzeri, H.; Cillara, N.; Tutino, R.; Picciariello, A.; Coletta, D.; Savino, G.; Ferrara, F.; Tamini, N.; Talamo, G.; Parini, D.; Giamundo, P.; Pagano, G.; Ripetti, V.; Pesce, A.; Menduni, N.; Giudicissi, R.; Goldin, E.; Rega, D.; Belli, A.; Andriola, V.; Gordini, L.; Foppa, C.; Piccolo, G.; Birindelli, A.; Ferrari, C.; Ballarini, Z.; Tirelli, F.; Milone, M.; De Rosa, M.; Federico, N. S. P.; Molteni, B.; Tilocca, P. L.; Sancini, G.; Piozzi, G. N.; Lauretta, A.; Mulas, S.; Schaeff, V.; Otto, A.; Jakubauskas, M.; Simcikas, D.; Portelli, L.; van Wijnbergen, J. W. M.; Dinger, T. L.; ten Doesschate, S. F. H.; van Dalen, A. S. H. M.; van den Bos, D. D.; Hansmann, M.; Feliz, J. M.; Kuiper, S. Z.; Abdulrahman, Z.; Pruijssers, S. R.; Geneta, V. P.; Chu, M.; Wilton, S.; Kandelaki, H.; Peng, S. L.; Campbell, S.; Lim, Y. K.; Yassaie, S. S.; Murray, M.; Fagan, P. V. B.; Haran, C.; Tan, J.; Castro, J.; Laranjeira, A.; Catarino, S.; Neves-Marques, C.; Correia, J. G.; Vieira, B. N.; Quintela, A. C.; Serra, M. L.; Maciel, J.; Cunha, M.; Aparicio, D. J.; Neves, J.; Azevedo, J.; Romano, M.; Eiro, F.; Romano, J.; Monteiro, C.; Claro, M.; Almeida, ; Devesa, H.; Machado, N. D.; Capote, H.; Costa, M.; Rosete, M.; Salman, M.; English, C.; Mohammed, N.; Popescu, S.; Yanishev, A.; Litvin, A.; Cuk, V. V.; Meszarosova, K.; Van Straten, S.; Jaich, R.; De Lima, H.; Brooks, S.; Marx, M.; Salvation, M. N.; Cardo, J. G.; Mora-Guzman, I.; Muriel, J. S.; de Andres Olabarria, U.; Muriel, P.; Vinas, C. J.; Alconchel, F.; Sinovas, O. E.; El Kasmi, Y. E. K.; Oro, C. F.; Perez-Ajates, S.; Otero, M. L.; Jimenez, S. F.; Bellmunt, O. C.; Caballero, J. M.; Rubio-Perez, I.; Aguilar-Martinez, M. M.; Segura-Sampedro, J. J.; Moreno, C. O.; Parra, D. N.; Diz, A. M. E.; Martin-Balbuena, R.; Recuenco, C. B.; Bolanos, R. E. L.; Fernandez, P.; Padillo, A. D.; Forero-Torres, A.; Roman, I. A. S.; Roses, H. S.; Campos, P. V.; Moreira, C. C. L.; Peralta, P. U.; Navidad, M. S.; Ripolles-Melchor, J.; Garcea, A.; Facundo, H. G.; Bautista, O. A.; Pereira, P. T.; Guarinos, C. V. P.; Clerc, D.; Blaser, B.; Piazza, G.; Gagliardi, B.; Serin, H.; Sen, A. Y.; Yurdaor, S. S.; Aktas, M. K.; Arslan, E.; Kopac, O.; Uyanik, A.; Ozmen, B. B.; Tiftik, E.; Aksoy, B.; Yalcinkaya, A.; Bilicen, G.; Cinar, E. N.; Uslu, O.; Kaya, Y.; Wong, J.; Farhan-Alanie, M. M. H.; Suresh, G.; Asif, A.; Finch, B. J.; Bhahirathan, Y.; Herron, J.; Tew, Z. Y.; Obukofe, R.; Russell, C.; Suchett-Kay, I.; Netke, T.; Williams, L.; Kisiel, A.; Liu, F. Y.; Claireaux, H.; James, P.; Mondal, A.; Kalderon, R.; Nadama, H. H.; Al-Saraff, Z.; Tam, J. P. H.; Powell-Chandler, A.; Wood, F.; Campbell, A.; Gorgievska, R.; Ragavoodoo, A.; Thakrar, C.; Rojoa, D.; Palmer, C.; Davidson, K.; Giacci, L.; Hale, J.; Gan, F. W.; Makin-Taylor, R.; Hey, C. Y.; Toh, C.; Findlay, J. M.; Griffiths, N.; Ganesananthan, S.; Jasionowska, S.; Poustie, M.; Wong, C.; Turner, T.; Pyc, W.; Sloper, W.; Warner, C.; Coey, J.; Mason, D.; Sait, S.; Kowal, M.; Shortland, T. C.; Owen, M.; Saiyed, A.; Ashworth, I.; Akbari, K.; Curran, M.; Martin, P.; Parker, D.; Kwok, K.; Lye, C.; Ghaly, M.; Sammour, T.; Lewis, D.; Mundasad, R.; Wilkes, A.; Ctercteko, G.; Stewart, P.; Delibegovic, S.; Maslyankov, S.; Dimov, R.; Iliev, S.; Dimitrov, D.; Marek, F.; Orhalmi, J.; Skalicky, P.; Skalicky, T.; Chrz, K.; Christensen, P.; Worsoe, J.; Kristensen, E. S.; Emmertsen, K. J.; Loeve, U. S.; Duchalais, E.; Mihaljevic, A. L.; Herrle, F.; Konstantinidis, K. M.; Manatakis, D. K.; Korkolis, D.; Karanikas, I.; Aguilera, M. L.; Vincenti, L.; Anania, G.; Borghi, F.; Agresta, F.; Maretto, I.; Parisi, A.; Bucci, L.; De Palma, G.; Guglielmi, A.; Cucinotta, E.; La Torre, F.; Cianchi, F.; Guerrieri, M.; Lauretta, A.; Trompetto, M.; Persiani, R.; Micheletto, G.; Delrio, P.; Belli, A.; Cantafio, S.; Lovisetto, F.; Ronconi, M.; Bisagni, P. A. G.; De Prizio, M.; Tamini, N.; Sinibaldi, G.; Franceschi, A.; Galleano, R.; Cavallini, M.; Brescia, A.; D'Ambra, L.; Benevento, A.; Niolu, P.; Calgaro, M.; Colangelo, E.; Grottola, T.; Altomare, D. F.; Puleo, S.; Salamone, G.; Pietrabissa, A.; Poggioli, G.; Ripetti, V.; Erdas, E.; Ottonello, R.; Canonico, G.; Tonini, V.; Selvaggi, F.; Sammarco, G.; Ceccarelli, G.; De Nisco, C.; Surgo, D.; Taglietti, L.; Ozolins, A.; Sivins, A.; Poskus, T.; Psaila, J.; Bemelman, W. A.; Graat, L. J.; Langenhoff, B.; Wijnhoven, B. P. L.; van de Ven, A. H. W.; Poelman, M.; Stassen, L. P. S.; Slooter, G.; Acherman, Y. I. Z.; Hoff, C.; Gerhards, M. F.; Stommel, M. W. J.; Hazebroek, E. J.; van Geloven, A. A. W.; Schasfoort, R. A.; van Leeuwen, B. L.; Tuynman, J. B.; van Tilburg, M. W. A.; Boerma, E. G.; Sharma, P.; Jenkins, B.; Bissett, I. P.; Peng, S. L.; Herd, A.; Gordon, A.; Vernon, D.; Omundsen, M.; Ly, J.; Reddy, A.; Bonnet, G.; Harmston, C.; Morales, M.; Francisco, V.; Costa, S.; Manso, A.; Amorim, E.; Pereira, J.; Cardoso, J.; Ouro, S.; Caratao, M.; Nascimento, C.; da Silva, B. R.; Taranu, V.; Dias, R.; Devesa, H.; Mendes, J.; Allen, M.; Silva, A.; Carlos, S.; Barbosa, E.; Carneiro, C.; Ramos, L.; Maciel, J.; Lencastre, L.; Martins, R.; Silva-Vaz, P.; Cahill, R.; Hogan, A.; Larkin, J.; Negoi, I.; Abelevich, A.; Cuk, V. M.; Vician, M.; Ede, C.; Sardiwalla, I.; Mulira, S.; Montwedi, D.; Oyomno, M.; Sabia, D.; Porras, V. P.; Vigorita, V.; Ortega, G. S.; Garcia, J.; Macias, A. E.; Antona, F. B.; Mompean, J. A. L.; Ruiz, S. S.; Villarejo-Campos, P.; Simo, M. R.; Sanchez-Guillen, L.; Jimenez-Gomez, L. M.; Lopez, A. S.; Golda, T.; Bergkvist, D. J.; Nevado, C.; Aguilar, J. F. N.; Felipe, B. R.; Septiem, J.; Sanchez, A. R.; Canete-Gomez, J.; Montesinos, I. R.; Ripolles-Melchor, J.; Millan-Scheiding, M.; Prieto-Nieto, I.; Espin-Basany, E.; Frasson, M.; Roman, I. A. S.; Olmo, D. G.; Hubner, M.; Petermann, D.; Sauvain, M. O.; Ozben, V.; Gecim, I. E.; Disci, E.; Rencuzogullari, A.; Kurt, A.; Bisgin, T.; Pehlivan, M.; Isik, A.; Onur, E.; Leventoglu, S.; Keskin, M.; Guner, A.; Sahin, S. T.; Ozbalci, G. S.; Pergel, A.; Albayrak, D.; Bruce, D.; Fearnhead, N.; Arthur, J.; Harron, M.; Beattie, G.; Titu, L.; Ali, A.; Saunders, M.; Phillips, J.; Dindyal, S.; Cresswell, B.; Gercek, Y.; Lee, J.; Linn, T.; Faulkner, G.; Lockwood, S.; Rees, J.; Charalabopoulos, A.; Campbell, B.; Kontovounisios, C.; Amarnath, T.; Johnson, M.; Epanomeritakis, E.; Vigs, S.; Nastro, P.; Gilliam, A.; Smolarek, S.; Wilson, T.; Orbell, J.; Mcintyre, R.; Agarwal, T.; Hainsworth, P.; Patel, P.; Vijay, J.; Liu, B.; Rao, P. D.; Roxburgh, C.; Vipond, M.; Youssef, H.; Thorn, C.; Schizas, A.; Denley, S.; Bowley, D.; Das, K.; Cuming, T.; Saha, A.; Chung, L.; Pitt, J.; Davis, P.; Jones, O.; Taylor, M.; Bhargava, A.; Haji, A.; Watson, N.; Bloom, I.; Singh, B.; Norwood, M.; Gurjar, S.; Stylianides, N.; Mirza, S.; Evans, M.; Williams, G.; Patil, P.; Hernon, J.; Finch, G.; Green, S.; Chapple, K.; Fafemi, O.; Warusavitarne, J.; Samee, A.; Carden, C.; Ong, L.; Verma, K.; Joseph, A.; Rawat, N.; Pinkney, T.; Oke, O.; Glen, P.; Maxwell-Armstrong, C.; Oliphant, R.; Garner, J.; Moug, S. J.; Middleton, S.; Lund, J. N.; Smart, N. J.; Osborn, G.; Moore, T.; Raymond, T.; Knowles, C. H.; Hany, T. S.; Clarke, R.; Khera, G.; Brady, R.; Sellahewa, C.; Mason, C.; Torrance, A.; Lasithiotakis, K.; Knight, J.; Pullybank, A.; Ainsworth, P.; Reid, F.; Ramwell, A.; Maslekar, S.; George, R.; Skull, A.; Holtham, S.; Muhammad, K.; Lal, R.; Varcada, M.; Smith, F. M.; Howlader, M.; Defriend, D.; Kirk, S.; Richards, T.; Evans, C.; Borg, C. M.; Telford, K.; Sarfraz, N.; Busby, K.; Hollingshead, J.; Speake, D.; Pawa, N.; West, D.; Chadwick, M.; Komolafe, O.; Richardson, S.; Thornton, M.; Goede, A.; Osborne, C.; Bandyopadhyay, D.; Foong, J.; Lee, Y. J.; Liebenberg, P.; Mijalkov, D.; Wells, A.; Bull, N.; Ajmera, A.; Warburton, T.; Morgan, S.; Mahmoud, A.; Schachtel, M.; Mikhail, B.; Fomin, I.; Mekaeil, B.; Taylor, N.; Stevenson, C.; Drane, A.; Pahalawatta, U.; Lai, L. T.; Debiasio, A.; Chrimes, A.; Agarwal, A.; Zhao, J.; Williams, S.; Jayalath, J. M. S. N.; Liebenberg, P.; Khor, S.; Muddasani, T.; Childs, S.; Ridgway, S.; Blefari, N. D. A.; Tam, H.; Puchalski, N.; Ngai, C.; Horne, D.; Borrow, J. L.; Campbell, C.; Cousins, G.; Jackson, L.; Maheepala, K.; Zhao, S.; Holden, E.; Tutt, L.; Thompson, B.; Collins, H.; Louie, F.; Buckland, B.; Smith, D.; Chong, C.; Chua, T. H.; Nayak, C.; Redmond, J.; Tan, R. R.; Gramlick, M.; Teh, J. S.; Ng, S. Y.; Britten-Jones, P.; Rosli, R. M.; Pham, H. D. V.; Jegathees, T.; Coulter-Nile, S. M. C. J.; Gosselink, M. P.; Luong, J. K.; Wang, Y. L.; Maciaszek, M.; Chrapko, P. S.; Nair, A.; Thirugnanasundralingam, V.; Muir, K.; Salibasic, M.; Pavlov, V.; Paycheva, T.; Borisova, A.; Lyulenina, E.; Kolev, N.; Ivanov, V.; Nguen, D.; Mitkov, Y.; Mitkov, E.; Vladova, P.; Dimitrov, V.; Hussain, M.; Gabarski, A.; Ivanov, T.; Yotsov, T.; Ilieva, I.; Karamanliev, M.; Akisheva, A.; Shoshkova, M.; Nawaz, E.; Feradova, H.; Mladenov, T.; Neykov, V.; Jozaf, V.; Klail, M. F. T.; Pos, M.; Adel, A.; Sotona, O.; Bartos, M.; Amjad, T.; Maly, O.; Berec, S.; Hurny, M. H. M.; Chodora, S.; Houdek, O.; Novicky, R.; Antonova, T.; Cha, K. S. S.; Kimle, K. S.; Jirankova, K.; Bujda, M.; Paclik, A.; Trap, A.; Jurgens-Lahnstein, J.; Storm, M.; Dalsgaard, P.; Damgaard, I.; Olawi, F.; Ehlern, F.; Raos, M.; Kristensen, F. P.; Lycke, K. D.; Bonnerup, K.; Unbehaun, K. P.; Brandsborg, S.; Amiri, S.; Enevoldsen, M.; Harbjerg, J. L.; Pedersen, J. H.; Jepsen, B. N.; Hillgaard, T. K.; Erichsen, S. B.; Nielsen, C. V.; Madsen, C. P.; Bjerke, J.; Skejo, C. D.; Aabling, R. R.; Sorensen, J. S.; Mark-Christensen, A.; Kechagias, A.; Turunen, A.; Katunin, J.; Niskakangas, M.; Vignaud, T.; Frey, S.; Ricolleau, C.; Chanut, F.; Magnin, J.; Gout, M.; Seiboldt, T.; Beck, L.; Pohl, L. J.; Zamzow, K.; Betge, F.; Poncelet, A.; Truant, M.; Hauschild, H.; Neugebauer, N.; Schoning, L.; Simon, S. C. S.; Galata, C.; Karampinis, I.; Thawel, T.; Seckler, A. M.; Kerem, C.; Durdevic, S.; Antonakopoulos, F.; Konstantinidis, M.; Mathioulaki, A.; Chrysoheris, P.; Athanasopoulos, P. G.; Kalles, V.; Spyrou, I.; Barkolias, C.; Paspala, A.; Papaconstantinou, D.; Spartalis, E.; Arkadopoulos, N.; Prodromidou, A.; Garoufalia, Z.; Balalis, D.; Zoikas, A.; Christodoulou, I. M.; Mendez, D.; Rosales, J.; Flores, M.; Garcia, M.; Garcia, A.; Garcia, M.; Noriega, Z.; Torselli, D.; Aguilera, M. L.; Rodriguez, J.; Lafranceschina, S.; Artioli, E.; Giaccari, S.; Nevoso, V.; Schimera, A.; Marino, S.; Geretto, P.; Pellegrino, L.; Borghi, B.; Sasia, D.; Marano, A.; Corino, C.; Cannata, G.; Giuffrida, M. C.; Landra, F.; Ongaro, D.; Baronio, G.; Raimondo, S.; Casiraghi, S.; Salvadori, R.; Savino, G.; Finotti, E.; Ciccioli, E.; Galgano, A.; Zuin, M.; Simioni, A.; Bettella, A.; Barina, A.; Vendramin, E.; Palano, G.; Schiavone, D.; Di Cintio, A.; Gemini, A.; Trastulli, S.; De Luca, M.; Sagnotta, A.; Desiderio, J.; Gubbiotti, F.; Cigognini, M.; Zaffaroni, G.; Maffioli, A.; Colombo, S.; Bondurri, A.; Sampietro, G.; Foschi, D.; Colombo, F.; Manigrasso, M.; Danzi, M.; Amato, R.; Anastasio, L.; Mastella, F.; Basile, R.; Peltrini, R.; Marra, E.; Luglio, G.; Giglio, M.; Anoldo, P.; Vertaldi, S.; Grimaldi, L.; Tammaro, N.; Pedrazzani, C.; Campagnaro, T.; Turri, G.; Lazzarini, E.; Conti, C.; Vulcano, I.; Bertilone, E.; Pintabona, G.; Viscosi, F.; Cerasari, S.; Galiffa, G.; Lapolla, P.; Del Basso, C.; Cirillo, B.; De Toma, G.; Fazzi, K.; Bini, S.; Coratti, F.; Montanelli, P.; Grandi, S.; Nelli, T.; Khaled, N. B.; Tilocca, P. L.; Marrosu, A. G.; Scognamillo, F.; Pala, C.; Attene, F.; Carboni, L.; Ruggiu, M. W.; Gabbas, G.; Marziali, I.; Mazzocato, S.; Petrelli, F.; Vergari, R.; Piazzai, F.; Kubolli, I.; Aggiusti, A.; Paolucci, A.; Ortenzi, M.; Olivieri, M.; Belluco, C.; Antona, A. D.; Basso, S.; Morino, M.; Mistrangelo, M.; Clerico, G.; De Santi, G.; Bitonti, M. F.; Trompetto, M.; Federico, N. S. P.; Frattalone, M.; Tirelli, F.; Fico, V.; Santullo, F.; Belia, F.; Spinelli, A.; Marco, M.; Di Candido, F.; Bevilacqua, M.; Tringali, D.; Bevilacqua, E.; Panizzo, V.; Piozzi, G. N.; La Manna, V.; Migliore, G.; Aversano, A.; Bucci, A. F.; Marino, F.; Carbone, F.; Incollingo, P.; Romano, F. M.; Giudicissi, R.; Zalla, T.; Baraghini, M.; Romoli, L.; Calussi, M.; Vellei, S.; Genzano, C.; Feroci, F.; Vita, M.; Barberis, A.; Serra, D.; Lucchi, A.; Grassia, M.; Romelli, M.; Ruggiero, S.; Percassi, A.; Ferrari, C.; Molteni, B.; Piccinini, A. M.; Segalini, E.; Monti, M.; Magnoli, M.; Romano, S.; Gaetano, P.; Pilotta, F.; Baldassarre, L.; Bonati, E.; Aresu, S.; Saba, A.; Moretto, G.; Bacchion, M.; Impellizzeri, H.; Casaril, A.; Inama, M.; Creciun, M.; Ferrara, F.; Stella, M.; Gobatti, D.; Biancafarina, A.; Angelini, M.; Andolfi, E.; Miranda, E.; Scricciolo, M.; Provenza, G.; Cavallina, G.; Frezza, B.; Fontani, A.; Malatesti, R.; Pellicano, G. A.; Anania, M.; Pulighe, F.; Cruccu, A.; Murru, M. L.; Massaiu, C.; Balestra, F.; Pazzona, M.; De Nisco, C.; Giannella, A.; Santangelo, M.; Olivieri, M.; Frangella, F.; Magagnano, D.; Liberatore, P.; Brenna, R.; Giani, A.; Tirotta, F.; Famularo, S.; Angrisani, M.; Ceresoli, M.; Rondelli, F.; Ceccarelli, G.; Angelucci, G. P.; Scaramuzzo, R.; Larcinese, A.; Fioriti, C.; Picone, E.; Nardi, M.; Castagnoli, G.; Bartoli, A.; Bellochi, R.; Spaziani, A.; Conti, D.; Poponesi, V.; Trippetti, M.; Amicucci, S.; Tazza, G.; Procacci, P.; Giovannini, F.; Basile, E.; Franceschi, A.; Caristo, G.; Pagnanelli, M.; De Nardi, P.; Rosati, R.; Marcocci, G.; Vignali, A.; Curletti, G.; Galleano, R.; Badran, A.; Malerba, M.; Percivale, A.; Ghazouani, O.; Reggiani, L.; Spirito, C.; Moschetta, G.; Cosmi, F.; Romeo, G.; Gasparrini, M.; Sucameli, F.; Gennai, A.; Moggia, E.; Bianchi, C.; Bonfante, P.; Macina, S.; Feleppa, C.; Talamo, G.; Imperatore, M.; Tenconi, S. M.; Rausei, S.; Maioli, D.; Marchionini, V.; Sparta, C.; De Angelis, M.; Mereu, A.; Adamo, V.; Bianco, C.; de Manzoni Garberini, A.; Ricciardiello, M.; Campanaro, C.; Panaccio, P.; Esposito, L. M.; D'Ascanio, F.; Pietroletti, R.; Chetta, N.; Aquilino, F.; Di Marco, F.; Amico, A.; Schembari, E.; Puglisi, S.; Ransi, Z.; Campanella, S.; Profita, G.; Falco, N.; Rotolo, G.; Venturelli, P.; De Marco, P.; Marciano, M.; Argenti, A. S. F.; Sancini, G.; Roggiani, A.; Balsamo, F.; Gori, A.; Cuicchi, D.; D'Alessio, R.; Benvenuto, D.; Gordini, L.; Erdas, E.; Podda, F.; Cappellacci, F.; Salaris, C.; Sanna, S.; Marcialis, J.; Mosino, L.; Peddis, M.; Melis, S.; De Donno, G.; Aru, A. C.; Falsetti, E.; Parini, D.; Lanari, J.; D'Errico, U.; Bianchini, S.; Birindelli, A.; Figa, F.; Caiazzo, A.; Selvaggi, L.; Capozzolo, A.; Cerra, C.; Pirillo, M.; Papandrea, M.; Cravano, S.; Libri, I.; Laquatra, N.; Isabello, A.; Truskovs, A.; Bartnick, A.; Malcevs, E.; Machatschek, M. J.; Alm, J.; Lapsa, S.; Delorme, M.; Zeynalov, F.; Larnovskis, J.; Sauka, J.; Bodrov, D.; Gailumsis, R.; Wiemann, A. M.; Muller, N. L.; Jelovskis, I.; Deksnis, D.; Potts, O. B.; Slimbajevs, T.; Samalavicius, N. E.; Simcikas, D.; Nutautiene, V.; Zeromskas, P.; Jurgaitis, J.; Aliosin, O.; Slepavicius, A.; Eismontas, V.; Kybransiene, M.; Dulskas, A.; Kuliavas, J.; Kavaliauskas, P.; Kavaliauskaite, R.; Poskus, E.; Danys, D.; Kryzauskas, M.; Mikalauskas, S.; Rackauskas, R.; Drungilas, M.; Jotautas, V.; Strupas, K.; Cachia, C.; Cefai, C.; Portelli, L.; Youssef, Y.; Degaetano, D.; Debono, S.; Sammut, M.; Cassar, J.; Sammut, K.; Looijen, R. C.; Becker, J.; Comert, D.; te Molder, L.; Tromp, J.; Matthee, E.; Tissen, Y. M.; Kakar, S.; ten Doesschate, S. F. H.; van Smaalen, T. C.; Veen, O. C.; Dingemans, S. A.; van den Brink, L. C.; Vijgen, G. H. E. J.; van de Voort, E. M. F.; van der Pool, A.; van Rest, K. L. C.; Haak, T.; Sluijpers, N. R. F.; Pruijssers, S. R.; Molenaar, C. J. L.; de Gouberville, M. C. G.; Saleh, S.; Mens, M. A.; Hoeks, E. M.; Nieuwenhuizen, S.; van Praag, E. M.; Westerduin, E.; Smit, M. P. C. M.; van der Lely, S. J.; Nasimi, B.; Gerdsen, M.; Stijns, R. C. H.; Leow, T. Y. S.; Penningnieuwland, G.; Alqethami, H. J.; Constansia, R.; van Elst, P. C.; Tissink, M. W.; Gruter, A.; Vroom, Y.; Azzahhafi, J.; Bofarid, S.; Kip, M.; Saleh, W.; Franssen, S.; Boon, C. L.; Franssen, R. J. M.; Romaen, I.; Jense, M. T. F.; D'Souza, J.; Pascoe, R.; Scott, A.; Stark, E.; Mulholland, K.; Lau, W. K.; Smith, B.; Adams, S. I. B.; Shah, N.; Ling, E.; Young, J.; Peng, S. L.; Jacobson, A.; Macfater, H.; Farik, S.; Chen, S. Y.; Kilpatrick, K.; Kim, D. H.; Dixon, S.; Yassaie, S.; Welman, D.; Coulter, J.; Morreau, M.; Li, E.; Rankin, A.; Winders, J.; Skipworth, C.; Fagan, P. V. B.; Stanfield, B.; Henderson, N.; Chuang, A.; Maskill, L.; Ker, H.; Mclaughlin, S. J. P.; Kearney, J.; Wilton, S.; Sprosen, H.; Kerckhoffs, P.; Koh, S.; Wilms, H.; Dalzell, F.; Tewhaiti-Smith, J.; Kader, T.; Yam, S. T.; Dahya, D.; Boys, M. H.; Fleischl, W.; Tan, J.; Skavysh, A.; Mouldey, K.; Guerreiro, I.; Patrocinio, M. T. S.; Amado, F.; Batista, A.; Seabra, J.; Praxedes, V.; Monteiro, N.; Martins, I.; Serra, M. L.; Santos, T. C.; Lages, R. R.; Pimentel, A.; Machado, N. D.; Bernardes, T. C. S. a. F. M.; Saraiva, P.; Almeida, J.; Mendes, M.; Fernandes, V.; Ribeiro, A.; Soares, D.; Costa, M.; Martins, T.; Miguel, I.; Martins, J.; Cunha, M. F.; Melo, J.; Veiga, D. N.; Rachadell, J.; Rachadell, J.; Amorim, E.; Vareda, R.; Roseira, J.; Catarino, S.; Aveiro, D.; Couto, M.; Loureiro, A. R.; Louro, H.; Queiros, T.; Castro, B.; Fonseca, S.; Carvalho, L.; Torre, A. P.; Amado, A.; Leite, M.; Miranda, P.; Cunha, C.; Ferreira, M.; Cavadas, D.; Silva, R.; Pina, S.; Paixao, I.; Orelhas, L.; Santos, J.; Pacheco, A.; Rocha, A. F.; Jervis, M. J.; Pedro, V.; Paixao, V.; Guerreiro, A.; Melo, D.; Correia, D.; Capella, V.; Moinhos, T.; Monteiro, C.; Silva, M.; Vieira, B. N.; Silva, A. G.; Galvao, D.; Mora, A.; Bettencourt, R.; Costa, F.; Gil, I.; Morgado, J.; Neves, J.; Monica, I.; Oliveira, S.; Ribeiro, H.; Ferreira, M.; Guimaraes, N.; Duarte, M.; Miranda, J.; Martins, S. F.; Faustino, A.; Medeiros, N.; Castro, R.; Soares, B.; Resendes, M.; Almeida, P.; Cruz, A.; Claro, M.; Fialho, G.; Reia, M.; Pratas, N.; Capote, H.; Costa, C.; Costa, J.; Morais, S.; Machado, A.; Horta, V.; Rocha-Melo, M.; Patricio, J.; Pereira, M.; Lima, R.; Cinza, A. M.; Oliveira, J.; Velez, C.; Ferreira, M.; Borges, F.; Simoes, J.; Eiro, F.; Botelho, P.; Cismasiu, B.; Alves, D.; Dias, B.; Costa, C.; Goncalves, J. P.; Valente, P.; Oliveira, J.; Freire, L.; Saraiva, R.; Moreira, M.; Fragoso, M.; Guimaraes, J.; Cruz, G.; Aparicio, D. J.; Ribeiro, J.; da Ponte, I. B.; Almeida, S.; Martins, A. R.; Louro, T.; Morgado, M.; Ferreira, A. S.; Alves, M.; Oliveira, N.; Lerias, R.; Neves-Marques, C.; Estalagem, I.; Botelho, C.; Bartolo, J.; Antunes, C. F.; Cabral, F.; Silva, F. B.; Matos, A. D.; Santos, M.; Cunha, R.; Duarte, M.; Sousa, M.; Canotilho, R.; Peyroteo, M.; Correia, A. M.; Martins, P. C.; Jardim, J. A. M.; Domingos, S. P.; Baiao, J. M.; Romano, M.; Gomes, J. R.; Monteiro, R. G.; Varghese, S.; Boyle, E.; Aljohmani, L.; Alexander, J.; Graziadei, V.; Mccaughey, C.; Jain, A.; Lee, J.; Ramanayake, H.; Sabnani, R.; Colon, L. F.; Bansal, N.; Stephens, I.; Tan, R.; Sharma, S.; Doherty, G.; Fenn, S.; Mulhare, E.; Walsh, M.; Leavey, C.; Costigan, O.; Dervan, L.; Kang, S. J.; Dixon, O.; Morrissey, E.; Compton, M.; Pentony, A. R.; Piong, C. L.; Nossier, R.; Hanna, J.; Sabir, K.; Eow, S. Y.; Ladak, N.; Boersma, D.; Kamath, P. J.; Soh, T. B. W.; Dyer, A. H.; Chee, S. Y.; Tan, I. X. H.; Kelliher, A.; Adeusi, L.; Howarth, N.; Mccawley, N.; O'Neill, A.; Jones, M. R.; Saleh, R.; Singh, A.; Senaratne, R.; Kakodkar, P.; Subramanian, I.; Hogan, A.; Al-Salihi, A.; Vyas, V.; Vedadi, A.; Popescu, S. S.; Piras, K.; Ciubotaru, C. I.; Litvin, A.; Romanova, E.; Ponomarev, N.; Savchenko, A.; Yanishev, A.; Luzan, R.; Lutovinova, E.; Gavrilina, A.; Barkovskaya, A.; Kudelkina, N.; Topchubaev, D.; Radulovic, R.; Milosevic, K.; Cuk, V. V.; Bojicic, J.; Gencic, M.; Jankovic, U.; Zubowicz, M.; Suchan, P. K.; Gerstmeier, J.; Brazitikou, K. M. E.; Fytrou, E.; Celik, M.; Dubovsky, M.; Schmalenbeck, J.; Sautter, S. C.; Ceyran, H.; Jaich, R.; Fitchat, N.; Mathebula, S.; Chauke, J.; Mculu, W.; Ngwenya, Z.; Withey, K.; Piperidis, A.; Toyi, Y.; Nicolaides, A.; Jaffer, T.; Sparke, A.; Van Staden, N.; Mcduling, C. R.; Claassen, L.; Kruger, C.; Weyers, J.; Marx, M.; Lecler, J.; Yebes, A.; Bautista, O. A.; Mana, O. C.; Gomez, H.; Riba, L.; Perez, J.; Cornejo, L. C.; Rodriguez, I. V.; Escovar, F. J.; de Andres Olabarria, U.; Fernandez, M. C.; Martinez, A. P.; Bergara, I. B.; Olavarria, A. L.; del Pozo Andres, E.; Yebes, A.; Ortega, C.; Arias-Camison, P. L.; Jimenez, S. F.; Arranz, J. M. N.; Sexmero, M. J. M.; Alonso, E. D.; Oro, C. F.; Moreno, A. I.; Margarida, A.; Pando, B.; Marin, L. L.; Calle, M. P.; Cordero, M. J. R.; Cuartango, A. S.; Sanchez, E.; Rodrigo, A. M.; Diago, J. P.; Lista, M. V.; Terricabras, S. R.; Sanz, L. B.; Camprubi, E. A.; Ferrandez, M. R.; Lao, E. P.; Miro, M. D. P.; Alberca-Paramo, A.; Verdejo, T. A.; Canete-Manzanares, J.; Molina-Florez, M.; Hernandez, L. C. G.; Nunez, S. O.; Suarez-Sanchez, M.; Martin-Fernandez, J.; Liebana, M. M. S.; Parra, D. N.; Betancourth, C. F. C.; Mico, S. S.; Fernandez, A.; Curtis, C.; Bosch, M.; Triguero, D.; Ramirez, M. B.; Diaz, N. R.; Caraballo, I. G.; Vicente, T. P.; Orue-Echebarria, M. I.; Sanchez-Calvo, L.; Wang, D.; Trueba-Collado, C.; de Quiros, J. T. M. B.; Peralta, P. U.; Jimenez, F. A. R.; Roman, I. A. S.; Ortega, A. P.; Barbadillo, A. T.; Pujana, E. R.; Illera, M. V. F.; Bellmunt, O. C.; Serralvo, A. D. L. L.; Muriel, P.; Mestres, N.; Cuello, E.; Merichal, M.; Sierra, J. E.; Escoll, J.; Rufas, M.; Pinillos, A. I.; Ortega, J.; Navidad, M. S.; Angeles, P. V.; Figueras, R. V.; Sanfeliu, E. B.; Alonso, B. C.; Prats, M. A.; Arrocha, J. D.; Garceso, N. C.; Galeano, C. U.; Rodriguez, P.; Orozco, J. J. G.; Alvarez, M. M.; Batanero, E. A.; Canales, I. C.; Calzada, M. G.; Recuenco, C. B.; Martin, M. C.; Avendano, I. E.; Relimpio, C. J.; Lavilla, P. L.; Andres, C. B.; Forero-Torres, A.; Alonso-Poza, A.; Dieguez, B.; Losada, M.; Gilsanz, C.; Moreno, C. O.; Idoate, C. P.; Abad-Motos, A.; Marinez-Hurtado, E.; Salvachua-Fernandez, R.; Zegarra, E. D. P.; Franco, M.; Martinez, A.; Martin, P. R.; Mate, P. M.; Chavez, C. M.; Rubio-Perez, I.; Ayllon, H.; Jeri-McFarlane, S.; Soldevila-Verdeguer, C.; Pineno-Flores, C.; Ambrona-Zafra, D.; Fernandez-Vega, L.; Gil-Catalan, A.; Craus-Miguel, A.; Pujol-Cano, N.; Sena-Ruiz, F.; Jurado, M. J. G.; Delgado, P. A.; Reverter, A. B.; del Pulgar, A. G.; El Kasmi, Y. E. K.; Belzunce-Capo, J. F.; Tremolosa, M. V.; Lin, Q.; Muniesa, C.; Avelino, L.; Cholewa, H.; Sancho-Muriel, J.; Navasquillo, M.; Navio, A.; Abello, D.; De Jesus, M.; Alvarez, E.; Pereira, P. T.; Garcia, J. M.; Gil, A.; Giordano, H. E.; Mignon, G.; Vanoni, A.; Henkens, A.; Jarrar, G.; Odovic, M.; Willemin, M.; Milliet, O.; Hahnloser, D.; Clerc, D.; Demartines, N.; Piazza, G.; Teixeira, H.; Pittet, O.; Haller, M. L.; Gagliardi, B.; Huot, A.; Blaser, B.; Kefleyesus, A.; Bugmann, A.; Piotet, L. M.; Meijers, L.; Kurtoglu, G. K.; Sel, E. K.; Isler, V. C.; Guner, B.; Islek, E. C.; Tombul, H. B.; Boztug, C. Y.; Tinaz, A.; Yilmaz, M.; Karaman, Y.; Akin, F. A.; Dansuk, S.; Bascavus, M.; Kaya, M.; Kutlu, B.; Seker, M. C.; Erten, V.; Memis, U.; Kocak, Z. B.; Karapinar, Y. E.; Fakirullahoglu, M.; Uslu, O.; Koseoglu, E.; Yeni, M.; Aktas, M. K.; Aykun, N.; Agca, M. H.; Bilen, C.; Kilinc, I.; Atar, C.; Kilic, V.; Aktuna, C.; Aba, M.; Alim, Y. E.; Binbuga, M.; Kurklu, O.; Yurdaor, S. S.; Ceylan, C.; Yilmaz, S.; Calar, S. N.; Yildirim, N.; Yavuz, G.; Sen, A. Y.; Can, B.; Cesmeli, E.; Kus, D.; Kavar, R. C.; Cevlik, A. D.; Cengiz, U.; Turk, E. G.; Yilmaz, I.; Yuksek, B.; Erdonmez, H.; Gursoy, F.; Serin, H.; Kara, H.; Onsal, U.; Ozbek, M.; Kasar, P. A.; Ipor, A.; Ozen, D.; Olmez, M.; Altintas, E.; Kaya, Y.; Toklu, R.; Saricicek, T.; Tipi, O. U.; Benli, G. E.; Tasdelen, I.; Tura, A.; Ucar, A.; Ekci, B.; Bilgili, A. C.; Kiraz, I. N.; Aksoy, H.; Cinar, E. N.; Basak, A.; Erdem, M.; Kayacan, S.; Sahin, C.; Uysal, M.; Karakus, K.; Altiner, S.; Demirci, Z. S.; Eren, E.; Yavas, M.; Tiftik, E.; Aksoy, A. B.; Karagoz, E.; Sabanci, R.; Tumer, S. S.; Kargici, K.; Banaz, T.; Abdulrahman, S. M. F.; Yesilsancak, M.; Yanikoglu, E.; Karabulut, A.; Yilmaz, D.; Bilicen, G.; Yarenci, E.; Demiroglu, Y.; Sunal, A.; Baykan, B.; Abbasguliyev, H.; Mutlu, V.; Mahmoudi, Y.; Dossa, S. A. A.; Mizan, S. R.; Demirtas, B.; Cavus, T.; Yuksek, A.; Mazlum, S. S.; Yelkenci, C.; Baran, T.; Satilmisoglu, M.; Sahin, A. Z.; Kilinc, A.; Isik, K.; Yumurtaci, O.; Emin, A.; Girit, C.; Yildirak, M. K.; Senyigit, E.; Guldag, A.; Soyleyici, B.; Aytin, Y. E.; Akay, F. E.; Iskan, N. G.; Mutlu, B.; Sunay, A. O.; Ablett, A. D.; Tie-Gill, T.; Ramsay, G.; De Paola, L.; Mcguckin, S.; Alshakhs, A.; Ahmeidat, A.; Wong, J.; Goergen, N.; Ali, Z.; Mullarkey, L.; Bath, M. F.; Walshe, R.; Lewis, E.; Berry, B.; Moneim, J.; Mookerjee, S.; Christy, S.; Ojofeitimi, O.; Carroll, L.; Hylands, A.; Delaugere, L. P.; Reveendran, D.; Coulter, C.; Ralston, C.; Laverty, L.; Gallagher, P.; Ahmed, A.; Yeo, Y. Q.; Elliott, D.; Bennett, J.; Mcnamara, M.; Sivarajah, S.; Dunmore, C.; Aitken, G.; Nair, M.; Aly, M. H.; Buari, M.; Farhan-Alanie, M. M. H.; Ahmed, K.; Sheikh, Z.; Monks, M.; Lehmann, J.; Rotimi, O.; Bell, T.; Limnatitou, D.; Gormley, S.; Taleongpong, P.; Patel, V.; Macgregor, L.; Amini, S.; Turner, C.; Dwyer-Hemmings, L.; Busuttil, A.; Powell, J.; Hensher, C.; Vivian, F.; Wcislo, K.; Millar, Z.; Hirosue, S.; Ogunmwonyi, I.; Nakakande, D.; Kwek, I.; Gaze, H.; Pillai, S.; Khoury, G.; Powell, T.; Maleyko, I.; Sangheli, A.; Ransome, M.; Isse, M.; Aromolaran, O.; Bholah, H.; Anbarasan, J.; Rehman, S.; Hu, E.; Timms, S.; Reynolds, W.; Hotchkies, A.; Misra, V.; Suresh, G.; Murray, V.; Theocharidou, L.; Malik, T.; Janmohamed, I.; Carhart, B.; Khan, A.; Asif, A.; Hullait, R.; Quinn, P.; Rylance, A.; Butt, S.; Leathes, J.; Finch, B. J.; Rajathasan, T. P.; Jeddy, H.; Kyaw, H. A.; Wong, N.; Karelia, S.; Clements, J. M.; Rainey, M.; Joshi, N.; Rahman, A.; Gallagher, M.; Rebuffa, N.; Abdelgalil, R.; Lai, R. S. Y.; Laurence, N.; Thomas, S.; Green, C.; Frostick, R.; Khera, R.; Povey, M.; Wong, H. L.; Mccusker, C.; Hlukha, L.; Pike, G.; Kamel, F.; Thakkar, R.; Donaldson, C.; Campos, M. S.; Bhahirathan, Y.; Herron, J.; Bradbury, M.; Osunronbi, T.; Tam, L. Y. C.; Kaabneh, A. K.; Lawther, J.; Fisher, P.; Tribedi, T.; Moosa, A.; Ramdin, A.; Goble, M.; Downs, E.; Wheldon, L.; Baggus, E.; Mandal, A.; Nayeem, A.; Ahmed, S.; Fradley, W.; Wilson, C.; Gallagher, S.; Criswell, T.; Ward, J.; Mukkavilli, A.; Stubbs, B.; Fordyce, W.; Suchdev, N.; Lim, S. W.; Tew, Z. Y.; Sookramanien, S. R.; Chan, A.; Bointas, G.; Paul, M.; Ward, K. L.; Bagnall, M.; Pherwani, S. A.; Wang, K.; Mitchell, L.; Heyworth, J.; Ayyar, S.; Obukofe, R.; Polson, R.; Mason, D.; Mackenzie, E.; Russell, C.; Doyle, N.; Habib, Z.; Zardab, M.; Sartaj, F.; Farooq, H.; Tabibi, M.; Drury, D. J.; James, S. J.; Barnett, R.; Cahya, E.; Lou, G.; Coyle, M.; Homyer, K.; Zhu, L. Y.; Woods, M.; Chang, J.; O'Callaghan, H.; Suchett-Kaye, I.; Mihailidis, T. H.; Alawattegama, H.; Seite, E.; Barrett, A.; Riordan, E.; Lam, W.; Dowdeswell, M.; Mulvenna, C.; Netke, T.; Awokoya, O.; Gurowich, L.; Dhera, K.; Hayat, S.; Williams, L.; Tincknell, L.; Spazzapan, M.; Teeling, F.; Sysum, K.; Latter, J.; Latter, M.; Khan, S.; Woodmass, M.; Hayden, H.; Kisiel, A.; Ali, Y.; Husain, S.; Arnold, A.; Pedersen, A. C.; Cunha, P.; Ahmed, M.; Al Zawawi, S.; Kudva, V.; Liu, F. Y.; Theodoropoulou, K.; Miscampbell, M.; Robinson, A. V.; Johnston, J.; Dharni, A.; Lamb, S.; Westerman, T.; Evans, E.; Campbell, L.; Gillespie, M.; Cheong, C. M.; Kulathevanayagam, K.; Varghese, A.; Ike, S. I.; Chu, T. S. M.; Baljer, B.; Mogg, J. A. W.; Rai, P.; Claireaux, H. A.; Williams, M.; Smillie, R.; Goetz, J.; Appleby, E.; Fadipe, T.; Vaughan-Burleigh, S.; Mondal, A.; Jovaisaite, A.; Shah, S. M.; Khalid, N.; Gutmann, D.; Davison, S.; Alame, Y. J.; Syed, L.; Owen, W. J.; Ahsan, S. D.; Kalderon, R.; Anthony-Uzoeto, U.; Hall, C. M.; Zheng, S.; Wynter, K.; James, C.; Sapre, D.; Ghosh, R.; Baird, J.; Cockburn, L.; Blackwood, O.; Nadama, H. H.; Simpson, W.; Jeong, S.; Bishop, S.; Bate, R.; Hobson, C.; Adam, A. H.; Redclift, C.; Do, J.; Adeleye, O.; Poli, F.; Batterham, A.; Brown, S.; Parekh, J. N.; Clay, W.; Pieri, K.; Jackson, A.; Brown, S.; Saxena, A.; Gurung, B.; Oyebola, T.; O'Brien, F.; Djeugam, B.; Gardezi, S.; Ul-Hasan, S.; Martin-Hernandez, M. P.; Sisley, M.; Modi, S.; Antakia, R.; Elbayouk, A.; Soh, Y. J.; Mather, J.; Yusuf, Z.; Al-Sarraf, Z.; Naja, M.; Rassool, S. B.; Convill, J.; Nikookam, Y.; Warsame, A.; Tam, J. P. H.; Pace, C.; Kiandee, M.; Ridwan, R.; Carey, C.; Hirri, F.; Mcmillan, M. J. A.; Ling, J. J.; Powell-Chandler, A.; Pendelbury, L.; Kerimzade, K.; Tang, A.; Howard, E. O.; Humayun, S.; Wadsworth, O. J.; Tan, K.; Abdelhameed, F.; Haglund, C.; Radnaeva, I.; Hu, N.; Rambhatla, S.; Waldron, D.; Madahar, P.; Malik, S.; Campbell, A.; Meney, L. C.; Ibrahim, Ibrahim; Kang, C. K.; Chiu, J. Z. J.; Livie, V.; Ibrahim, B.; Khalil, M.; Pooley, G.; Shishkin, B.; Gorgievska, R.; Docherty, J.; Southgate, A.; Coomes, A.; Mcgee, F.; Flanagan, S.; Thakrar, C.; Tan, Q. J.; Anwar, H.; Clough, R.; Chrisp, B.; Cassels, J.; Cross, G. W. V.; Ragavoodoo, A.; Mercer, L.; Mercer, C.; Refalo, A.; Hadley, R.; Mctighe, A.; Farrow, F.; Brodie, A.; Davis, G.; Shah, D. R.; Bowers, C.; Patel, S.; Morice, O.; Burzic, A.; Cheung, J.; Shashidhara, A.; Theodoraki, G.; Birk, J.; Ong, A.; Ng, M. P. E.; Wong, R. T. W.; Maese, S.; Yeap, B.; Iqbal, Z.; Melaugh, T.; Perchard, W.; Scurr, T.; Davidson, K.; Campbell, E.; Kelk, L.; Ghosh, A.; Gibbins, A.; Mala, D.; Loizidou, A.; Hall, O.; Mecia, L.; Hew, C.; Varathan, K.; Tong, L.; Chandrasekar, B.; Giacci, L.; Buchanan, E.; O'Connell, M.; Kwak, S. Y.; Ong, E. H.; Gardner, S.; Lim, J.; Maden, C.; Illahi, M.; Hale, J.; Tan, Z. X.; Edwards, S.; Stahl, R.; Stahl, J.; Hickman, A.; Collett, D.; Goolam-Mahomed, Z.; Allen, B.; Atiyah, A.; Ahmad, H.; Jones, J.; Mcgregor, O.; Ogundiya, E.; Gan, F. W.; Boulbadaoui, A.; Kirnon-Jackman, O.; Lim, Q. X.; Peckham, H.; Yeoh, T.; Yong, S. Q.; Chen, J. Y.; Siva, S.; Sam, Z. H.; Gilani, M.; Goh, Y. N.; Muthukumar, M. G.; Phillips, S.; Makin-Taylor, R.; Tjoakarfa, J.; Giri, A.; Suresan, S.; Thavayogan, R.; Hey, C. Y.; Thomas, P.; Johnson, T. A.; Williams, R. I.; Rashid, A.; Kushairi, A.; Rais, A.; James, A.; Bugelli, M.; Chechelnitskaya, Y.; Sandhu, N.; Toh, C.; Tandon, R.; Gray, M.; Kumar, A.; Ciurleo, C.; Nyamali, I.; Hiremath, S.; Sinha, S.; Chowdhary, M.; Bradley, E.; Mctiernan, M.; Macdonald, S.; Sharkey, S.; Mclaughlin, N.; Amey, C.; Kraria, L.; Skan, O.; Kind, C.; Findlay, J. M.; Tupper, P.; Van Rhee, C.; Honeyman, S. I.; Menon, G.; Ahmed, M.; Jegatheeswaran, L.; Griffiths, N.; Madhavan, A.; Warne, M.; Malcolm, F. L.; Lessware, T.; Wilkerson, H. T.; Chatterjee-Woolman, S.; Yoong, A.; Ahmed, W. U. R.; Longshaw, A.; Flannery, O.; Green, R.; Leaning, M.; Cragg, J.; Sharriff, H.; Doherty, C.; Ganesananthan, S.; Kwan, K. W. L.; Sanders-Crook, L.; Bhatia, S.; Eames, S.; Lewis, F.; Kirupananthan, P.; Boh, Z. Y.; Dass, S.; Soma, A.; Newton, A.; Hill, M.; Shafiq, Y.; Brkljac, M.; Boyce, L.; Jasionowska, S.; English, W. J.; Lam, S.; Chipeta, C.; Yilmaz, D.; Jain, C.; Garofalidou, T.; Novotny, S. A.; Locke, S.; Bowman, C.; Begaj, A.; Murphy, C.; Radcliffe, K.; Chong, J. T.; Poustie, M.; Jeffrey, E.; Chaudhury, N.; Rajendran, K.; Akbar, Z.; Walters, B.; Kulendrarajah, B.; Tran, N.; Shrestha, S.; Parmar, S.; Gallagher, C.; Hennessy, L.; Pentti, E.; Badhrinarayanan, S.; Fung, A.; Mansoor, M.; Kenny, R.; Kan, P.; Lee, D. E.; Khosla, S.; Samake, M.; Shaban, F.; Aftab, R.; Gough, M.; Woodburn, B.; Vayalapra, S.; Mcmurrugh, K.; Wong, C.; Jimulia, D.; Deol, S.; Pike, S.; Embury-Young, Y.; Turner, T.; Patel, M.; Kilgallon, E.; Keating, R.; Walsh, A.; Khan, H.; Logue, G.; Orekoya, M.; Alasmar, M.; Charalambides, M.; Llavall, A. C.; Williamson, E.; Bharwada, Y.; Zearmal, S.; Evans, H.; Panikkar, M.; de la Cruz, G.; Caplan, J.; Ruparelia, A.; Tanvir, T.; Soare, C.; Pang, Y. L.; Trotter, J.; Zaidi, A.; Thakrar, V.; Pulickal, P.; Ahmed, H.; Parnell, J.; Khan, H.; Lennock, S.; Ford, V.; Pyc, W.; Brignall, R.; O'Neill, D.; Hanna, R.; Kane, R.; Nicola, M.; Rajput, K.; Xiao, Y.; Warner, C.; Michael, S.; Wright, E.; Juniper, S.; Thompson, E.; Hoskyns, L.; Kanitkar, A.; Ross, C.; Unsworth, A.; Rshaidat, H.; Demarre, K.; Chiang, A.; Bareh, A.; van Dellen, J.; Faqihinejad, C.; Gadhvi, A.; Grant, R.; Lewsey, J.; Morris, A.; Martin, H.; Mcclarty, C.; Sanyal, S.; Alsaif, A.; Palkhi, A.; Bhopal, S.; Burford, C.; Huq, T.; Sloper, W.; Irwin, E.; Matthews, L.; Ngu, W. S.; Hosfield, T.; Muneeb, F.; Page, O.; Zeb, E.; Coey, J.; Al-Azzawi, A.; Mcintosh, J.; Vucicevic, A.; Hughes, M.; Brooks, L.; Fanibi, B.; Dixon, M.; Njoku, P.; Morris, D.; Jobson, J.; Chowdhury, H.; Joseph, N.; Zulkefley, N.; Hunt, G.; Christodoulou, T.; Wright, O.; Soman, S.; Jamal, M.; Beqiri, S.; Borgas, P.; Christie, S.; Pereira, F.; Browne, S.; Yiu, J.; Dworkin, A.; Brayley, J.; Palmer, A.; Charalambos, M.; Jones, C. S.; Toner, S.; Cowden, R.; Lee, L.; Nicol, P.; Holman, O.; Imtiaz, M.; Albert, V.; Leung, S. P.; Erotocritou, M.; Wong, J.; Stroud, R.; Mason, D.; Wilkin, R.; Thomson, W.; Mackee, L.; Kler, A.; Reynolds, L.; Mohamed, S. H.; Majeed, Y.; Fakim, B.; Jones, A.; Kowal, M.; Liversedge, G.; Carrington, Z.; Windebank, J.; Izzarina, A.; Akbani, U.; Craven, J.; Aldarragi, A.; Harding, S.; Millward, A.; Shortland, T. C.; Bedford, M.; Stroud, R.; Obukofe, R.; Mackenzie, E.; Gopalan, V.; Midgen, A.; Khadka, P.; Cheng, O.; Taneja, S.; Manobharath, N.; Kok, J. Y.; Lim, D. W. E.; Buick, T.; Boland, M.; Piya, S.; Devlin, R.; Fairfield, C. J.; George, R. J.; Rahi, M.; Zaman, S.; Hajiev, S.; Ross, T.; Owen, M.; Crisp, E.; Thompson, C.; Charalambous, A.; Hollywood, J. L.; Saiyed, A.; Hammond, R. F. L.; Matthews, J.; Mendonca, V.; Spinty, J.; Khan, K.; Cheng, J.; Glynn, N.; Muhammad, U.; Khan, M.; Anderson, L.; Mccormack, K.; Mak, J.; Patrawala, S.; Milinkovic, N.; Schofield, R.; Chauhan, M.; Hartley, L.; Hind, J.; Ashworth, I.; Nelson, L.; Ratnasingham, D.; Akbari, K.; Whitehead, T.; Dimitriadis, S.; Marshall, K.; Flint, E. J.; Curran, M.; Horner, C.; Heybourne, A.; Morgan, H.; Wickstone, C.; Panagiotou, D.; O'Connell, E.; Dean, K.; Iqbal, R.; Walsh, L.; Yu, N.; Rana, N.; Massie, E.; Ng, J.; Jung, M.; Lee, Y. D.; Harris, M.; White, S.; Delibegovic, S.; Boev, B.; Tonchev, P.; Prochazka, V.; Orhalmi, J.; Risko, J.; Skalicky, A.; Chrz, K.; Ravn, S.; Ojakaar, A.; Duchalais, E.; Dorr-Harim, C.; Herrle, F.; Koutserimpas, C.; Giraudo, G.; Armellini, A.; Ruzzenente, A.; Mazzeo, C.; De Padua, C.; Luc, A. R.; Maroli, A.; Vitali, M.; Ceccarelli, G.; Gusai, G. P.; Quattromani, R.; Virgilio, E.; Berti, S.; Mulas, S.; Di Mola, F. F.; Papagni, V.; Tuminello, F.; Magnoli, M.; Vittori, L.; Longheu, A.; Loche, G. A.; Braccio, B.; De Luca, E.; Resta, G.; Ancans, G.; Tamosiunas, A.; Petrulionis, M.; Abdulrahman, N.; van de Pas, K. G. H.; Thomas, G.; Brandsma, A. M.; Davids, J.; Rottier, S. J.; de Roy van Zuidewijn, D.; Hawkins, R.; Ong, H. I.; Li, Y.; Desmond, B.; Winstanley, J.; Martins, M.; Rosete, M.; Americano, M.; Santos, M.; Frade, S.; Senhorinho, R.; Peixoto, R.; Joao, A. A.; Alves-Vale, C.; Lamas, M.; O'Connor, D. B.; Hoo, M.; Gopaul, A.; Scanlon, K.; O'Dwyer, N.; Negoi, I.; Jovanovic, M.; Panyko, A.; De Lima, H.; Van Vuuren, S.; Centeno, A.; Bernado, I. R.; Senorans, M. P. G.; Amor, L. G.; Ramirez, A. C.; Abrisqueta, J.; Gomez, M. E.; Arroyo, A.; Cerdan, C.; Romeu, N. G.; Forero-Torres, A.; Enriquez-Navascues, J. M.; Collado-Roura, F.; Curchod, P.; Gaspar, S.; Imadalou, L.; Mutlu, D.; Akyol, C.; Uygur, F. A.; Eray, I. C.; Biyiklioglu, O.; Cetin, M. F.; Karip, B.; Dogan, H.; Sarigul, L.; Tunc, E.; Aydin, T.; Bodur, S.; Karabulut, K.; Francis, A. A.; Al-hadithi, A.; Lau, I. S. F.; Smith, E.; Mahapatra, S.; Mcauliffe, O.; Francis, A. A.; Imam, L.; Akram, B.; Hossaini, S.; Davies, R.; Ko, M.; Collins, J.; Pandya, A.; Reilly, S.; Archer, J.; Livie, J.; Chaudhry, F. A.; Ntakomyti, E.; Diallo, R.; Bylinski, T.; Wright, J.; Lawday, S.; Masiha, E.; Tung, J.; Shirazi, B.; Neilson, A.; Epton, S.; Patel, N.; Trussell, S.; Couldrey, A.; Donnelly, C.; Eftychiou, S.; Licari, L.; Rocha, B. S.. - In: BRITISH JOURNAL OF SURGERY. - ISSN 1365-2168. - 107:5(2020), pp. 552-559. [10.1002/bjs.11422]
Safety of hospital discharge before return of bowel function after elective colorectal surgery
Pasquali S.;Badran A.;Papandrea M.;Testa V.;Sinibaldi G.;Savino G.;Pesce A.;Ballarini Z.;Milone M.;Lauretta A.;Tan J.;Castro J.;Salman M.;De Palma G.;Guerrieri M.;Lauretta A.;Sinibaldi G.;Puleo S.;Salamone G.;Morales M.;Taranu V.;Allen M.;Carlos S.;Sabia D.;Garcia J.;Kurt A.;Patil P.;Mahmoud A.;Garcia M.;Garcia A.;Garcia M.;Cannata G.;Baronio G.;Savino G.;Schiavone D.;Gubbiotti F.;Marra E.;Grimaldi L.;Del Basso C.;Bini S.;Pala C.;Vergari R.;Paolucci A.;Ortenzi M.;De Santi G.;Spinelli A.;Bevilacqua M.;Tringali D.;Vita M.;Ruggiero S.;Inama M.;Stella M.;Angelini M.;Provenza G.;Balestra F.;Giani A.;Nardi M.;Procacci P.;Caristo G.;Badran A.;Malerba M.;Gasparrini M.;Bianchi C.;Puglisi S.;Campanella S.;De Marco P.;Gori A.;Sanna S.;Bianchini S.;Papandrea M.;Saleh S.;Tan J.;Martins T.;Ferreira M.;Ferreira M.;Duarte M.;Castro R.;Costa J.;Ferreira M.;Goncalves J. P.;Valente P.;Martins A. R.;Duarte M.;Sharma S.;Alonso E. D.;Fernandez A.;Wang D.;Rodriguez P.;Martinez A.;Garcia J. M.;Yilmaz M.;Kaya M.;Can B.;Yilmaz I.;Tura A.;Basak A.;Sahin C.;De Paola L.;Rehman S.;Thomas S.;Wang K.;Farooq H.;Ali Y.;Williams M.;Zheng S.;Hu N.;Malik S.;Ibrahim I.;Ibrahim B.;Phillips S.;James A.;Shrestha S.;Samake M.;Zaidi A.;Ahmed H.;Xiao Y.;Jamal M.;Pereira F.;Lee L.;Zaman S.;Vitali M.;Martins M.;Gaspar S.;Aydin T.;
2020
Abstract
Background Ileus is common after colorectal surgery and is associated with an increased risk of postoperative complications. Identifying features of normal bowel recovery and the appropriateness for hospital discharge is challenging. This study explored the safety of hospital discharge before the return of bowel function. Methods A prospective, multicentre cohort study was undertaken across an international collaborative network. Adult patients undergoing elective colorectal resection between January and April 2018 were included. The main outcome of interest was readmission to hospital within 30 days of surgery. The impact of discharge timing according to the return of bowel function was explored using multivariable regression analysis. Other outcomes were postoperative complications within 30 days of surgery, measured using the Clavien-Dindo classification system. Results A total of 3288 patients were included in the analysis, of whom 301 (9 center dot 2 per cent) were discharged before the return of bowel function. The median duration of hospital stay for patients discharged before and after return of bowel function was 5 (i.q.r. 4-7) and 7 (6-8) days respectively (P < 0 center dot 001). There were no significant differences in rates of readmission between these groups (6 center dot 6 versus 8 center dot 0 per cent; P = 0 center dot 499), and this remained the case after multivariable adjustment for baseline differences (odds ratio 0 center dot 90, 95 per cent c.i. 0 center dot 55 to 1 center dot 46; P = 0 center dot 659). Rates of postoperative complications were also similar in those discharged before versus after return of bowel function (minor: 34 center dot 7 versus 39 center dot 5 per cent; major 3 center dot 3 versus 3 center dot 4 per cent; P = 0 center dot 110). Conclusion Discharge before return of bowel function after elective colorectal surgery appears to be safe in appropriately selected patients.File | Dimensione | Formato | |
---|---|---|---|
Safety of hospital discharge prior to the return of bowel function after elective colorectal surgery_ international, prospective cohort study.pdf
non disponibili
Tipologia:
2a Post-print versione editoriale / Version of Record
Licenza:
Non Pubblico - Accesso privato/ristretto
Dimensione
416.56 kB
Formato
Adobe PDF
|
416.56 kB | Adobe PDF | Visualizza/Apri Richiedi una copia |
Pubblicazioni consigliate
I documenti in IRIS sono protetti da copyright e tutti i diritti sono riservati, salvo diversa indicazione.
https://hdl.handle.net/11583/2983842